现在不少人都将关注的重点放在容颜和身材上,殊不知卵巢早衰危害大。尤其是对于有生育要求的高龄女性来说,及时评估卵巢储备功能,关注并保护自身的卵巢状态显得尤为重要。
研究显示,影响卵巢储备功能的因素诸多,主要包括:遗传因素、免疫因素、年龄因素、医源性因素(盆腔放化疗、卵巢手术)、环境因素、心理因素等。
当女性出现以下情况时,意味着卵巢功能开始减退了:月经不调、不孕不育、基础生殖激素水平异常、卵泡发育不良或或排卵障碍、雌激素水平低下、卵子质量低。
那么,如何正确评估卵巢储备功能呢?
正确评估卵巢储备功能,可以帮助生殖医学科医生更好地了解患者的卵巢衰退情况,以获取良好的治疗方案。而评估卵巢储备功能,建议从以下几个方面入手:
1、年龄
年龄是衡量生育能力的一个重要指标,年龄越大,生育能力水平越低。尤其女性在35岁之后,卵泡的数量急剧下降,卵母细胞的质量下降,出现卵子细胞核异常。
2、性激素水平
在月经的第2-5天测定基础性激素水平,其中基础FSH水平升高提示卵巢储备功能下降。一般来说,FSH<10IU/L为正常,可能为卵巢正常反应;FSH>10-15IU/L,预示卵巢低反应;FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经。
3、基础抑制素B
在月经的第2-5天测定抑制素B(INHB)的值称为基础INHB值。基础INHB<45pg/ml提示窦卵泡数目减少,卵巢储备功能下降。相较于FSH,INHB更能直接反映卵巢的储备。
4、抗苗勒管激素
抗苗勒管激素(AMH)是卵泡生长发育的调节因子,水平较为恒定,可在月经期任何一个阶段进行测定。基础AMH<1.26μg/L,高度提示卵巢储备功能降低。AMH相较于FSH、AFC、INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降。
5、超声检查
早卵泡期可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数(AFC)来评估卵巢储备功能。一般来说,基础状态(月经第2-3天)的卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关;AFC≤5个,为卵巢储备功能不良。
北京华博医院温馨提示:卵巢功能的减退是不可逆的,因此建议大家一定要重视保养好自己的卵巢,时刻关心它的状态,不要再让它受到伤害。